Η πρόληψη δεν είναι θέμα ηλικίας, αλλά σωστής ενημέρωσης. Πότε πρέπει να επισκεφθείς ουρολόγο, τι δείχνει η εξέταση PSA και ποιες αλλαγές στο σώμα σου δεν πρέπει να αγνοείς;
Τα 40 είναι μια ηλικία στην οποία αρκετοί άντρες αρχίζουν να αντιμετωπίζουν διαφορετικά την υγεία τους. Οι προληπτικές εξετάσεις αποκτούν μεγαλύτερη σημασία, οι επισκέψεις στον γιατρό δεν μπορούν να αναβάλλονται επ' αόριστον και ορισμένα ζητήματα που μέχρι χθες έμοιαζαν μακρινά μπαίνουν πλέον στη συζήτηση. Ένα από αυτά είναι η υγεία του προστάτη.
Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας, περίπου στο μέγεθος καρυδιού, που βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και συμμετέχει στην παραγωγή του σπερματικού υγρού. Με την πάροδο των χρόνων μπορεί να παρουσιάσει αλλαγές, ενώ παθήσεις όπως η καλοήθης υπερπλασία, η προστατίτιδα και ο καρκίνος του προστάτη απαιτούν διαφορετική αντιμετώπιση.
Το σημαντικό είναι να κατανοήσεις ότι η συμπλήρωση των 40 ετών δεν σημαίνει πως κάθε άντρας χρειάζεται αυτομάτως όλες τις εξετάσεις. Σημαίνει, όμως, ότι αξίζει να γνωρίζεις τους παράγοντες κινδύνου και πότε πρέπει να ξεκινήσεις τον έλεγχο.
PSA και δακτυλική εξέταση: Τι πραγματικά χρειάζεται;
Η πιο γνωστή εξέταση για τον προστάτη είναι το PSA (Prostate-Specific Antigen), μια απλή αιματολογική εξέταση που μετρά τα επίπεδα του ειδικού προστατικού αντιγόνου στο αίμα.
Το PSA μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη, ωστόσο δεν αποτελεί από μόνο του διάγνωση. Αυξημένες τιμές μπορούν να παρατηρηθούν και σε καλοήθεις καταστάσεις, όπως η υπερπλασία ή η φλεγμονή του προστάτη. Επομένως, ένα αυξημένο αποτέλεσμα δεν σημαίνει απαραίτητα καρκίνο.
Σύμφωνα με τις ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες, η συζήτηση για προληπτικό έλεγχο με PSA μπορεί να ξεκινήσει γύρω στα 50 για άντρες χωρίς πρόσθετους παράγοντες κινδύνου, από τα 45 για ορισμένες ομάδες υψηλότερου κινδύνου και από τα 40 για φορείς μετάλλαξης BRCA2.
Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται όταν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη, ειδικά σε πατέρα ή αδελφό που διαγνώστηκε σε νεαρή ηλικία.
Η δακτυλική εξέταση επιτρέπει στον ουρολόγο να αξιολογήσει το μέγεθος, τη σύσταση και τυχόν ύποπτες αλλοιώσεις του αδένα. Μπορεί να συμπληρώσει την κλινική εκτίμηση, αλλά δεν αποτελεί από μόνη της επαρκή μέθοδο προληπτικού ελέγχου.
Πότε χρειάζονται υπέρηχος και περαιτέρω εξετάσεις;
Ο υπέρηχος του ουροποιητικού συστήματος ή του προστάτη μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμος όταν υπάρχουν προβλήματα στην ούρηση ή υποψία καλοήθους υπερπλασίας. Δεν αποτελεί, ωστόσο, εξέταση που πρέπει να κάνει προληπτικά κάθε ασυμπτωματικός σαραντάρης για να αποκλείσει τον καρκίνο.
Αντίστοιχα, η πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία προστάτη χρησιμοποιείται όταν υπάρχουν συγκεκριμένες ενδείξεις, όπως επίμονα αυξημένο PSA ή ύποπτα κλινικά ευρήματα, και μπορεί να βοηθήσει στην απόφαση για ενδεχόμενη βιοψία.
Εξίσου σημαντικό είναι να αναγνωρίζεις τα συμπτώματα που απαιτούν αξιολόγηση. Η συχνουρία, η δυσκολία στην έναρξη της ούρησης, η αδύναμη ροή των ούρων, οι συχνές νυχτερινές επισκέψεις στην τουαλέτα ή η παρουσία αίματος στα ούρα δεν πρέπει να αγνοούνται.

Αυτό δεν σημαίνει ότι υποδηλώνουν απαραίτητα κάτι κακοήθες. Πολλές φορές σχετίζονται με καταστάσεις που αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά. Χρειάζονται όμως ιατρική εκτίμηση, ανεξάρτητα από την ηλικία.
Το μεγαλύτερο λάθος, άλλωστε, είναι να περιμένεις να εμφανιστεί κάποιο σύμπτωμα για να ενδιαφερθείς για την υγεία σου. Ο πρώιμος καρκίνος του προστάτη συχνά δεν προκαλεί ενοχλήσεις.
Η πρόληψη μετά τα 40 δεν σημαίνει περισσότερες εξετάσεις χωρίς λόγο. Σημαίνει σωστή ενημέρωση, γνώση του οικογενειακού ιστορικού και έναν εξατομικευμένο προγραμματισμό με τον γιατρό σου.

