Του Χάρη Φλουδόπουλου
Οι μεγάλοι ιδιωτικοί όμιλοι κλινικών χρησιμοποιούν δικές τους εταιρείες-μεσάζοντες για να υπερτιμολογούν ιατρικά υλικά και να φουσκώνουν, όπως καταγγέλλεται από γνώστες της ασφαλιστικής αγοράς και καταναλωτικές οργανώσεις, τεχνητά το κόστος νοσηλειών. Οι εταιρείες αυτές αγοράζουν τα υλικά σε κανονικές τιμές αγοράς και τα πωλούν ενδοομιλικά στις κλινικές με σημαντική υπερτιμολόγηση. Τον τεχνητά διογκωμένο λογαριασμό πληρώνουν οι ασφαλιστικές εταιρείες, οι οποίες με τη σειρά τους τον μετακυλίουν στους ασφαλισμένους με ιδιωτικά συμβόλαια υγείας, μέσω υπέρογκων ετήσιων αυξήσεων στα ασφάλιστρα. Μάλιστα, η πρακτική αυτή "βιάζει" και τον δείκτη κόστους νοσηλείας της Ελληνικής Στατιστικής Αρχής, ο οποίος χρησιμοποιείται για τον καθορισμό των ετήσιων αυξήσεων στα ασφάλιστρα υγείας.
Στην καρδιά του παραπάνω μηχανισμού που έχει στηθεί εδώ και αρκετά χρόνια -και απότελεί κοινό μυστικό στους γνώστες της αγοράς ιδιωτικής υγείας και των στελεχών ασφαλιστικών εταιρειών του κλάδου Υγείας-, βρίσκονται οι εταιρείες προμηθειών υλικού που έχουν στήσει οι ίδιοι οι μεγάλοι ομίλοι της ιδιωτικής υγείας. Οι εταιρείες αυτές εμφανίζουν τζίρους δεκάδων εκατομμυρίων ευρώ και υψηλή κερδοφορία από τη διαφορά του κόστους αγοράς του υλικού και της πώλησής του ενδοομιλικά σε σημαντικά υψηλότερη τιμή.
Οι εταιρείες-μεσάζοντες των HHG και Ιατρικού Αθηνών
Στον όμιλο Hellenic Healthcare Group (HHG), που περιλαμβάνει μεταξύ άλλων τα Υγεία, Metropolitan Hospital, Metropolitan General, Μητέρα και Λητώ, τον ρόλο της διαχείρισης προμηθειών έχει η GMP – Group Medical Purchasing. Η εταιρεία, η οποία ανήκει κατά 100% στην Περσεύς (Metropolitan), κατέγραψε πωλήσεις 73,54 εκατ. ευρώ το 2025, έναντι 69,21 εκατ. ευρώ το 2024. Προσωπικό; Μόλις 12 εργαζομένοι! Από τον όγκο του τζίρου γίνεται αντιληπτό ότι μια εταιρεία τέτοιου μεγέθους είναι αδύνατο να έχει πραγματική παραγωγική δραστηριότητά μόνο με 12 υπαλλήλους. Είναι προφανές ότι πρόκειται για εταιρεία-μεσάζοντα, όπως λένε γνώστες της αγοράς, με μοναδικό αντικείμενο μόνο την υπερτιμολόγηση. Αξίζει να σημειωθεί ότι πρόεδρος στην GMP είναι ο κ. Σπυρίδης, επικεφαλής και όλου του ομίλου HHG.
Στον όμιλο Ιατρικού Αθηνών, αντίστοιχη δραστηριότητα ασκεί η Ιατρική Τεχνική Μονοπρόσωπη Α.Ε.Β.Ε., θυγατρική κατά 100% του ομίλου. Η εταιρεία εμφάνισε κύκλο εργασιών 40,88 εκατ. ευρώ το 2024, έναντι 36,32 εκατ. ευρώ το 2023. Αντίστοιχα στην εταιρεία απασχολούνται μόλις 17 εργαζομένοι.
Με απλά λόγια, αντί η ιδιωτική κλινική (πχ. το Υγεία ή το Ιατρικό Αθηνών) να έχει μια απλή διεύθυνση προμηθειών που θα αγοράζει υλικό από την αγορά και θα το χρησιμοποιεί κατά τις νοσηλείες, προχώρησε στη σύσταση μια εταιρείας μεσάζοντα που αγοράζει αυτή το υλικό και το πουλά στη συνέχεια σε υπέρογκη τιμή στην κλινική. Αυτή με τη σειρά της χρεώνει τα υπερτιμολογημένα υλικά στην ασφαλιστική εταιρεία η οποία με τη σειρά της τά χρεώνει στους ασφαλισμένους της μέσω ετήσιων αυξήσεων στα ασφάλιστρα. Στην ουσία τα κέρδη των εταιρειών μεσαζόντων πληρώνονται αδρά από τους ασφαλισμένους των ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών. Και μάλιστα νομότυπα αφού οι τεχνητές αυξήσεις στο κόστος υλικών αυξάνει τεχνητά και το κόστος νοσηλειών που μετρά η ΕΛΛΣΤΑΤ και αποτελεί τη νομιμοποιητική βάση των ασφαλιστικών εταιρειών για αυξήσεις στα ασφάλιστρα.
Μαλιστα, οι εταιρείες προμηθειών που συνδέονται με τους ομίλους HHG και Ιατρικού Αθηνών εμφανίζουν σημαντικά μικτά κέρδη (πωλήσεις μείον το κόστος πωληθέντων) από τη δραστηριότητά τους στην εμπορία ιατρικών υλικών που αφορά τους ίδιους. Η GMP (Group Medical Purchasing), που εξυπηρετεί νοσοκομεία του HHG, κατέγραψε το 2024 μικτό κέρδος 8,52 εκατ. ευρώ και το 2025 το ποσό των 8,90 εκατ. ευρώ. Αξίζει να επισημανθεί ότι, σύμφωνα με το καταστατικό της εταιρείας, το αντικείμενό της είναι η προμήθεια ιατρικών αναλωσίμων, χειρουργικών και εμφυτεύσιμων υλικών, καθώς και την κεντρική διαχείριση των προμηθειών και της εφοδιαστικής αλυσίδας για τις χειρουργικές επεμβάσεις των νοσοκομείων του ομίλου. Στις δραστηριότητές της περιλαμβάνονται επίσης η παροχή συμβουλευτικών υπηρεσιών σχετικά με την εμπορία ιατρικών προϊόντων, η διαμεσολάβηση μεταξύ προμηθευτών του εξωτερικού και φορέων του κλάδου της υγείας, καθώς και η διοργάνωση εκπαιδευτικών σεμιναρίων και ιατρικών συνεδρίων. Είναι επομένως σαφές ότι το ίδιο το καταστατικό της εταιρείας "ομολογεί" πώς το αντικείμενο της είναι η διαμεσολάβηση για τον ίδιο τον όμιλο!
Αντίστοιχα, η Ιατρική Τεχνική, θυγατρική του Ιατρικού Αθηνών, εμφάνισε το 2024 μικτό κέρδος 8,52 εκατ. ευρώ. Τα μεγέθη αυτά αποτυπώνουν την έκταση και την κερδοφορία της εμπορικής δραστηριότητας των δύο εταιρειών. Μάλιστα, οι αριθμοί αυτού γεννούν και ευλογα ερωτήματα για τα αποτελέσματα που πραγματοποιούν οι ίδιες οι κλινικές καθώς οι υψηλές δαπάνες που εμφανίζουν προς τις θυγατρικές τους εταιρείες προμηθειών ουσιαστικά επηρεάζουν άμεσα και την κερδοφορία τους.
Ο όμιλος Ιατρικού Αθηνών εμφάνισε το 2025 σημαντική επιδείνωση της κερδοφορίας του, παρά την αύξηση του κύκλου εργασιών. Σε επίπεδο εταιρείας, οι πωλήσεις αυξήθηκαν κατά 2,3%, στα 271,72 εκατ. ευρώ, ωστόσο το κόστος πωλήσεων ενισχύθηκε κατά 11,57 εκατ. ευρώ, στα 226,20 εκατ. ευρώ. Ως αποτέλεσμα, το μικτό κέρδος υποχώρησε από 51 εκατ. ευρώ το 2024 σε 45,52 εκατ. ευρώ το 2025, ενώ τα λειτουργικά κέρδη περιορίστηκαν σε μόλις 58.000 ευρώ, από 8,08 εκατ. ευρώ. Η εταιρεία πέρασε από καθαρά κέρδη 15,58 εκατ. ευρώ σε ζημίες 10,17 εκατ. ευρώ, εξέλιξη που αναδεικνύει την έντονη πίεση στο σκέλος των εξόδων της στα οποία περιλαμβάνονται και οι αγορές από τη εταιρεία προμηθειών που ανήκει στον ίδιο όμιλο! Οι παραπάνω πρακτικές γεννούν τεράστια ερωτήματα προς διερεύνηση για τη νομιμότητά τους από τις αρμόδιες αρχές. Δηλαδή ενώ η θυγατρική εταιρεία προμηθειών του ιατρικού υλικού εμφανίζει σημαντικά κέρδη η μητρική εταιρεία εμφανίζει σημαντικές ζημιές!
Από τα 7.000 ευρώ στα 20.000 ευρώ
Τα παραδείγματα υπερτιμολόγησης που καταγράφονται σε μαρτυρίες ανθρώπων της ασφαλιστικής αγοράς και της αγοράς ιδιωτικής Υγείας προκαλούν. Αμφικοιλιακός απινιδωτής, που αγοράστηκε από έμπορο ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού έναντι 7.000 ευρώ, φέρεται να πωλήθηκε σε ιδιωτική κλινική προς 28.000 ευρώ. Μετά από διαπραγμάτευση με την ασφαλιστική εταιρεία, η χρέωση περιορίστηκε στις 20.000 ευρώ. Με άλλα λόγια, ακόμη και μετά την έκπτωση, η χρέωση παρέμενε σχεδόν τριπλάσια της αρχικής τιμής αγοράς.
Αντίστοιχα, βαλβίδα για διαδερμική αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας, με αναφερόμενη τιμή 11.000 ευρώ, χρεώθηκε στην ασφαλιστική εταιρεία προς 25.000 ευρώ.
Το 40% του λογαριασμού και οι αυξήσεις στα ασφάλιστρα
Σύμφωνα με έγκυρες πηγές της ασφαλιστικής αγοράς, τα ιατρικά υλικά αντιπροσωπεύουν περίπου το 40% του κόστους κάθε νοσηλείας. Το υπόλοιπο 60% αφορά τις αμοιβές των γιατρών και το κόστος του "κρεβατιού", δηλαδή της νοσηλείας και των σχετικών υπηρεσιών (τροφή κλπ).
Οι ασφαλιστικές εταιρείες επιχειρούν να περιορίσουν τις χρεώσεις, ελέγχοντας ακόμη και ένα προς ένα τα τιμολόγια και διαπραγματευόμενες εκπτώσεις για κάθε περιστατικό. "Σε κάθε λογαριασμό νοσηλείας ασφαλισμένου που λαμβάνουμε γίνεται μάχη για να περιορίσουμε το κόστος των ιατρικών υλικών που μας χρεώνουν", λέει έμπειρο στέλεχος του ασφαλιστικού κλάδου. "Οι υπέρογκες χρεώσεις για το ιατρικό υλικό προκύπτουν εν μέρει από τις υπερτιμολογήσεις που κάνουν ενδοομιλικά οι κλινικές με παρένθετες δικές τους εταιρείες προμηθειών".
Η διαπραγματευτική ισχύς, ωστόσο, των ασφαλιστικών εταιρειών έχει όρια. Καμία εταιρεία δεν θέλει να βρεθεί αντιμέτωπη με τη διακοπή της συνεργασίας της με ένα μεγάλο θεραπευτήριο, όταν πρέπει να εξασφαλίσει πρόσβαση των ασφαλισμένων της σε νοσοκομειακές υπηρεσίες, λαμβάνοντας υπόψη και τον ολιγοπωλειακό χαρακτήρα της αγοράς ιδιωτικών νοσηλευτηρίων.
Έτσι, η έκπτωση που τελικά επιτυγχάνεται μπορεί να αφορά μια τιμή η οποία εξαρχής είναι πολύ υψηλότερη από την τιμή προμήθειας. Και το κόστος δεν εξαφανίζεται. Ενσωματώνεται στις αποζημιώσεις που καταβάλλουν οι ασφαλιστικές και τροφοδοτεί τις πιέσεις για ακριβότερα ασφάλιστρα και συμβόλαια.
Από το 2021 έως το 2025, τα ασφάλιστρα των μακροχρόνια ασφαλισμένων αυξήθηκαν σχεδόν κατά 40%, σύμφωνα με τα στοιχεία.
Η ΕΚΠΟΙΖΩ καταγγέλλει αδιαφάνεια
Ιδιαίτερη βαρύτητα αποκτά η παρέμβαση της Ένωσης Καταναλωτών - Ποιότητα Ζωής. Η πρόεδρός της, Παναγιώτα Καλαποθαράκου, περιγράφει στο Capital.gr με ιδιαίτερα αιχμηρό τρόπο το πρόβλημα:
"Η ΕΚΠΟΙΖΩ θεωρεί ότι οι χρεώσεις των ιατροτεχνολογικών υλικών στα ιδιωτικά θεραπευτήρια είναι εντελώς αδιαφανείς, υπερπολλαπλάσιες του πραγματικού κόστους και ίσως είναι η αφορμή και το πρόσχημα που χρησιμοποιούν τα νοσοκομεία για τις υπέρογκες, αδικαιολόγητες και ασύστολες αυξήσεις που επιβαρύνουν εν τέλει τους ασφαλισμένους. Είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθούν άμεσα και δραστικά μέτρα για την αντιμετώπιση του φαινομένου αυτού και την επιβολή της νομιμότητας, ώστε να προστατευθούν οι καταναλωτές από αυτές τις αυθαίρετες και άδικες πρακτικές".
Η δήλωση της προέδρου της ΕΚΠΟΙΖΩ αναδεικνύει τον πυρήνα του προβλήματος: ο ασφαλισμένος δεν επιλέγει τα υλικά που θα χρησιμοποιηθούν στη νοσηλεία του, δεν διαπραγματεύεται τις τιμές τους και συνήθως δεν έχει πρόσβαση σε ολόκληρη την αλυσίδα τιμολόγησης. Καλείται, όμως, να πληρώσει το αποτέλεσμα μέσω του ασφαλίστρου του.
"Βιάζεται" ο δείκτης της ΕΛΣΤΑΤ
To ζήτημα αποκτά ακόμη μεγαλύτερη σημασία λόγω του τρόπου υπολογισμού του δείκτη αναπροσαρμογής των ασφαλίστρων των μακροχρόνιων ασφαλίσεων υγείας με την σχετική αρμοδιότητα να έχει περάσει από το 2025 στην ΕΛΣΤΑΤ καθώς είχε κριθεί ότι ο προηγούμενος δείκτης του ΙΟΒΕ δεν ήταν αντιπροσωπευτικός . Ο δείκτης βασίζεται πλέον σε στοιχεία κόστους νοσηλείας και χρησιμοποιείται στο πλαίσιο καθορισμού των ετήσιων αναπροσαρμογών των σχετικών ασφαλίστρων.
Στελέχη της ασφαλιστικής αγοράς παραδέχονται ότι η πρακτική των υπερτιμολογήσεων ιατρικού υλικού ουσιαστικά φουσκώνει τεχνητά και τον δείκτη της ΕΛΛΣΤΑΤ και οδηγεί σε αδικαιολόγητες αυξήσεις των ασφαλίστρων. Από την ασφαλιστική αγορά τονίζουν ότι θα πρέπει άμεσα να καθιερωθούν τα λεγόμενα DRG’s που είναι συγκεκριμένα όρια υλικών και χρεώσεων ανά περιστατικό. Αυτό θα τελειώσει και τις υπερτιμολογήσεις αλλά και τις αδικαιολόγητες χρεώσεις μεγαλύτερου όγκου υλικών από τις απαιτούμενες ανά νοσηλεία.
Πηγή: Capital.gr
