Η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι ένα από τα συχνότερα σεξουαλικά προβλήματα στους άνδρες και ταυτόχρονα ένα από εκείνα για τα οποία κυκλοφορούν οι περισσότερες "σίγουρες λύσεις" στο Internet. Να σκέφτεσαι κάτι άσχετο. Να κάνεις περισσότερο σεξ. Να χρησιμοποιείς δύο προφυλακτικά. Να προσπαθείς απλώς να κρατηθείς.
Στην πραγματικότητα, η αντιμετώπισή της είναι αρκετά πιο συγκεκριμένη – και, κυρίως, υπάρχουν επιλογές που έχουν μελετηθεί επιστημονικά. Το πρώτο που πρέπει να ξεκαθαριστεί είναι ότι δεν υπάρχει ένας συγκεκριμένος αριθμός λεπτών που καθορίζει από μόνος του αν κάποιος έχει πρόωρη εκσπερμάτιση. Οι ειδικοί εξετάζουν επίσης το κατά πόσο υπάρχει έλεγχος της εκσπερμάτισης και αν η κατάσταση προκαλεί άγχος, απογοήτευση ή προβλήματα στη σεξουαλική ζωή και τη σχέση.
Και έχει σημασία αν το πρόβλημα υπήρχε πάντα ή εμφανίστηκε ξαφνικά. Στη δεύτερη περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να αναζητήσει παράγοντες που βρίσκονται από πίσω, όπως μια παράλληλη στυτική δυσλειτουργία ή άλλες καταστάσεις.
Οι τεχνικές που μπορούν να βοηθήσουν
Η γνωστή μέθοδος stop-start είναι ίσως η πιο απλή: όταν ο άνδρας αισθάνεται ότι πλησιάζει στην εκσπερμάτιση, σταματά προσωρινά τη διέγερση, περιμένει να υποχωρήσει η ένταση και συνεχίζει. Αντίστοιχα, υπάρχει και η τεχνική squeeze, όπου εφαρμόζεται πίεση στο πέος λίγο πριν από την κορύφωση.
Οι συμπεριφορικές τεχνικές δεν αποτελούν μαγικό κουμπί. Μπορούν όμως να βοηθήσουν έναν άνδρα να αναγνωρίζει καλύτερα τα επίπεδα διέγερσής του και να αποκτήσει μεγαλύτερη αίσθηση ελέγχου.
Παράλληλα, όταν υπάρχει έντονο performance anxiety, πίεση ή πρόβλημα επικοινωνίας μέσα στη σχέση, η ψυχοσεξουαλική θεραπεία μπορεί να αποτελέσει μέρος της αντιμετώπισης. Μάλιστα, οι αμερικανικές κατευθυντήριες οδηγίες αναφέρουν ότι ο συνδυασμός συμπεριφορικής και φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να είναι αποτελεσματικότερος από μία προσέγγιση μόνη της.
Τι γίνεται όταν αυτά δεν αρκούν;
Εδώ υπάρχουν θεραπείες με αρκετά ισχυρότερα επιστημονικά δεδομένα. Τα τοπικά αναισθητικά, συνήθως με λιδοκαΐνη ή πριλοκαΐνη, μειώνουν προσωρινά την ευαισθησία του πέους και μπορούν να καθυστερήσουν την εκσπερμάτιση. Χρειάζεται όμως σωστή χρήση, καθώς μπορεί να προκαλέσουν μούδιασμα τόσο στον άνδρα όσο και στη σύντροφο ή τον σύντροφό του αν μεταφερθεί το προϊόν.
Υπάρχουν επίσης φαρμακευτικές επιλογές. Ορισμένοι SSRIs, φάρμακα που αναπτύχθηκαν ως αντικαταθλιπτικά, έχουν αποδειχθεί ότι μπορούν να καθυστερήσουν την εκσπερμάτιση. Η δαποξετίνη (σ.σ.: SSRI βραχείας δράσης που χρησιμοποιείται ειδικά για την αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτισης σε ενήλικους άνδρες) όπου είναι διαθέσιμη, χρησιμοποιείται ειδικά κατ' απαίτηση πριν από τη σεξουαλική επαφή. Πρόκειται όμως για φαρμακευτικές θεραπείες που απαιτούν αξιολόγηση από γιατρό, όχι για χάπια που κάποιος πρέπει να δοκιμάσει μόνος του. Οπότε πριν από οτιδήποτε, μιλάς με τον ανδρολόγο σου.
Αντίθετα, για διάφορα συμπληρώματα, βότανα και "φυσικά" προϊόντα που υπόσχονται εντυπωσιακά αποτελέσματα, τα επιστημονικά δεδομένα παραμένουν ανεπαρκή.
Το σημαντικότερο είναι ίσως ότι η πρόωρη εκσπερμάτιση δεν είναι κάτι που ένας άνδρας είναι υποχρεωμένος απλώς να αποδεχθεί. Υπάρχουν διαφορετικές επιλογές και συχνά η καλύτερη αντιμετώπιση προκύπτει από τον συνδυασμό τους.
Και αν το πρόβλημα είναι επίμονο ή εμφανίστηκε ξαφνικά, μια συζήτηση με ουρολόγο ή ανδρολόγο σε θέματα σεξουαλικής υγείας είναι πολύ πιο χρήσιμη από οποιοδήποτε "κόλπο" υπόσχεται το Internet.
